Лімфатичні вузли – сторожові пости, які стоять на шляхах відтоку лімфи.
Їх запалення може бути як реакція на збільшене надходження в них інфекції інших органів, так і внаслідок власної поразки, нарівні з іншими органами людського організму.
Призначення лімфатичних вузлів полягає у фільтрації лімфи, виявлення в ній чужорідних речовин і клітин, боротьбу з ними та у виведенні в організм білків, відповідальних за імунні реакції.
Тому основна причина запалення лімфовузлів – реакція на наявність вогнища запалення, розташованого вище по шляхах лімфовідтоку. Для шийних лімоузлов це, насамперед, щелепно-лицьова зона, а також ротоглотка.
Ангіни, гінгівіти, періодонтіт і періостити, ось далеко не повний перелік основних причин, що призводять до запалення лімфатичних вузлів.
Симптоми запалення лімфовузлів на шиї
При запаленні лімфатичного вузла на шиї спостерігаються наступні симптоми:
Діагностика запалення
Як правило, для постановки діагнозу досить перерахованих ознак і декількох додаткових даних, отриманих в результаті опитування і огляду.
Так з анамнезу часто випливає, що збільшення лімфовузла відбулося після появи ангіни або посилення зубного болю, дуже часто це буває після різних припуханиях у роті або на обличчі. Під час огляду може бути виявлено запалення в області мигдалин, наявність сильно зруйнованих зубів, нориці з гнійним виділенням у ротовій порожнині або на шкірі.
Обстеження власне лімфатичних вузлів проводиться мануально, тобто за допомогою обмацування. Так для пальпації подподбородочных або підщелепних вузлів голова нахиляється в обстежувану бік і кінчиками пальців визначаються наступні параметри:
Диференціальну діагностику слід проводити між запаленням лімфатичних вузлів та іншими захворюваннями, при яких спостерігається збільшення лімфовузлів. Це можуть бути:
У складних випадках діагностики, а також при найменших підозрах на онкологію найважливішим методом діагностики стає біопсія – лабораторне дослідження фрагментів тканин лімфатичного вузла. Показаний цей метод і при специфічних лимфоденитах – ураженні лімфатичних вузлів при туберкульозі, сифілісі та ін.
Лікування запалених лімфовузлів на шиї
Невелике збільшення лімфатичних вузлів, як правило, не вимагає прицільного лікування. Необхідно виявити і усунути причину, що викликала реакцію лімфоїдної тканини – вилікувати хворе горло або зуби.
При вираженому запаленні призначають протизапальну терапію – диклофенак, німесулід і т. п. Дуже хороші результати дає застосування антибактеріальної терапії. Якщо немає можливості або часу на визначення чутливості мікрофлори до антибіотиків, які застосовують препарати широкого спектру дії.
Місцево дуже ефективні компреси на основі димексиду та протизапальних препаратів. Димексид, крім власного дії, сприяє швидкому і глибокому проникненню ліків в запалені тканини.
При нагноєнні дуже важливо своєчасне розкриття і дренування вогнища запалення, це допоможе уникнути утворення флегмони. На завершальних етапах лікування показана фізіотерапія (УВЧ, струми д’арсонваля).
Категорично не рекомендується застосовувати фізіолікування, особливо пов’язане з будь-яким прогрівальним ефектом, на початку захворювання, оскільки це може призвести до швидкого виникнення і розповсюдження гнійного ексудату.
Збільшення лімфатичних вузлів в області шиї – важливий ознака виникнення реальної загрози здоров’ю, тому всіляке самолікування категорично не рекомендується. Негайне звернення до фахівця допоможе не тільки швидко добитися повноцінного лікування, але і уникнути багатьох серйозних ускладнень.