Запалення волосяних фолікулів: чи показано фізіолікування

Запалення волосяних фолікулів: чи показано фізіолікування

Запальні процеси в волосяних фолікулах об’єднуються терміном «фолікуліт». Дана патологія є досить поширеною у структурі шкірних хвороб. Високого рівня захворюваність досягає серед соціально неблагополучних верств населення. Хворіють і жінки, і чоловіки. Причинами фолікулітів завжди є інфекційні агенти. Це можуть бути бактерії, віруси, гриби. Але найчастіше збудниками даної патології є гноєтворні бактерії (стафило-, стрептококи та ін). Такі фолікуліт відносяться до групи піодермій (гнійничкових захворювань шкіри і придатків), розглянемо їх детальніше.

Зміст

  • 1 Сприятливі фактори
  • 2 Механізми розвитку
  • 3 Остіофоллікуліт
  • 4 Поверхневий і глибокий фолікуліт
  • 5 Сикоз вульгарний
  • 6 Фолікуліт декальвирующий
  • 7 Рубцующийся фолікуліт
  • 8 Фолікуліт та перифолликулит голови Гоффмана
  • 9 Фурункул
  • 10 Діагностика
  • 11 Лікування
  • 12 Фізіолікування
  • 13 Профілактика
  • Висновок 14


Сприятливі фактори

  • Порушення цілісності шкірних покривів (тріщини, мацерації, мікротравми).
  • Забруднення шкіри.
  • Переохолодження або перегрів.
  • Підвищене потовиділення.
  • Захворювання шкіри, що супроводжуються сверблячкою.
  • Ендокринна патологія, зокрема цукровий діабет.
  • Захворювання травної системи.
  • Місцеве порушення кровообігу.
  • Імунодефіцитні стани.
  • ВІЛ-інфекція.
  • Тривалий прийом стероїдів або імунодепресантів.
  • Інтоксикації.
  • Наявність вогнищ хронічної інфекції в організмі.
  • Механізми розвитку

    Запалення волосяних фолікулів: чи показано фізіолікуванняШкіра людини має захисними властивостями і незважаючи на високу поширеність гноєтворних мікроорганізмів у зовнішньому середовищі, при її нормальному функціонуванні вони не проникають в організм і не викликають яких-небудь патологічних симптомів. При наявності вищеперелічених факторів, які знижують захисну функцію шкірних покривів, а також пригнічують загальний та місцевий імунітет, зростає ризик розвитку піодермій і зокрема фолікулітів.

    Зупинимося на основних видах ураження волосяних фолікулів при піодермії.

    Остіофоллікуліт

    Це патологія, в основі якої лежить запалення устя волосяних фолікулів. У пацієнтів на шкірі обличчя, кінцівок, волосистої частини голови з’являється жовтувата пустула, пронизана волосом. Через кілька днів на її місці утворюється кірочка, яка згодом відпадає. Елементи висипу можуть бути одиничними або множинними.


    Поверхневий і глибокий фолікуліт

    Характеризується гнійним запаленням середнього та нижнього відділів волосяного фолікула. На шкірі обличчя, тулуба, кінцівок з’являються червонуваті папули, які пізніше стають болючими пустулами, з волоссям в центрі. Після їх розтину виділяється невелика кількість густого гною, вони заживають з утворенням невеликих рубчиків. При наявності множинних пустул у хворих розвивається лихоманка.

    Сикоз вульгарний

    Запалення волосяних фолікулів: чи показано фізіолікуванняЦе хронічне запалення волосяних цибулин, схильне до рецидиву. У патологічний процес втягується область бороди, вусів у чоловіків, також зона брів, волосистої частини голови, пахвових западин. Уражена шкіра має бурувате забарвлення, інфільтрується і покривається гнійними кірками. Хворих може турбувати свербіння, незначна болючість в області інфільтрату, підвищення температури тіла.

    Фолікуліт декальвирующий

    Частіше хворіють чоловіки. На фоні еритеми з’являються пустули і вузлики, розташовані групами, які зливаючись між собою, утворюють бляшку червоного кольору з ділянкою западання і атрофією шкіри в центрі. Для неї характерний периферичний зростання за рахунок нових фоликуллитов.

    Рубцующийся фолікуліт

    Для цієї патології характерне тривале млявий перебіг з ураженням волосистої частини голови, рідше пахвовій області. Там розвивається спочатку запалення волосяних цибулин, а потім їх деструкція з утворенням ділянок алопеції.

    Фолікуліт та перифолликулит голови Гоффмана

    У хворих в потиличної та тім’яної області з’являються горбки жовтуватого або синюватого кольору, позбавлені волосся. Вони зливаються і утворюють тяжі, при натисканні на які виступає гній.

    Фурункул

    Запалення волосяних фолікулів: чи показано фізіолікуванняЦя патологія проявляється гострим гнійним запаленням волосяного фолікула і перифолликулярных тканин. У хворого виявляється запальний вузол, який через кілька днів розкривається з виділенням гною і утворенням виразки з швидким рубцюванням. Загальний стан страждає при утворенні множинних фурункулів (фурункульозі), у пацієнтів підвищується температура, турбує головний біль, слабкість.

    В результаті злиття декількох поруч розташованих елементів може утворюватися карбункул, який характеризується великим гнійно-некротичним запаленням шкіри і підшкірної клітковини.

    Протягом фурункула і карбункула може ускладнюватися поширенням інфекції, розвитком сепсису, гнійного менінгіту і ін.

    Діагностика

    Діагноз базується на підставі клінічних проявів, історії захворювання, даних лікарського огляду. Обов’язково проводиться диференціальна діагностика з іншими захворюваннями шкіри, так як підходи до лікування можуть бути абсолютно різними. Хворим із запаленням волосяних фолікулів призначаються:

    • аналізи крові та сечі;
    • біохімічне дослідження крові;
    • визначення рівня глюкози крові;
    • бактеріальні посіви для виявлення збудника та визначення його чутливості до антибіотиків;
    • при необхідності біопсія.

    Лікування

    Запалення волосяних фолікулів: чи показано фізіолікуванняОсновні напрямки в лікуванні:

    • вплив на причину захворювання;
    • усунення сприяючих чинників;
    • попередження поширення інфекції.

    Пацієнтам з фолликулитами не рекомендується купання, відвідування басейнів, гоління. Забороняється використовувати різного роду компреси і застосовувати масаж в області поразки.

    При остіофоллікулітах, поверхневих фолікуліту, одиничних елементах висипки призначається місцеве лікування. З цією метою застосовуються: антисептики (хлоргексидин, діамантовий зелений, фукорцин), мазі або креми з антибіотиками (гентаміцином, еритроміцином, фузидовою кислотою), об’єднані місцеві засоби (антибіотик з кортикостероидом) – фуцикорт, оксикорт та ін. Шкіру навколо вогнища необхідно також обробляти розчинами антисептиків.

    Глибокі фолікуліт, множинне ураження служить показанням для призначення системних антибіотиків (цефалоспоринів, макролідів, фторхінолонів та ін).

    При абсцедирующем фолликулите голови призначаються системні ретиноїди (ізотретиноїн).

    При тривалому хронічному перебігу хвороби рекомендується дотримання дієти з обмеженням вуглеводів, солі, алкоголю. Додатково можуть призначатися імуномодулятори, вітаміни.

    Фізіолікування

    Лікування фізичними факторами спрямоване на зменшення запалення, пригнічення росту і розмноження мікроорганізмів, підвищення імунітету, активацію утворення вітаміну Д в шкірі.

    Основні методи фізіотерапії, які застосовуються для лікування фолікулітів:

    • Запалення волосяних фолікулів: чи показано фізіолікуваннямісцевий вплив короткими ультрафіолетовими хвилями;
    • загальне УФО;
    • низкоинтенсивная УВЧ-терапія;
    • лазеротерапія;
    • магнітотерапія;
    • сухе тепло.

    Профілактика

  • Своєчасна антисептична обробка мікротравм, ран, тріщин.
  • Санація хронічних вогнищ інфекції.
  • Виявлення та лікування захворювань, які можуть сприяти розвитку фолікулітів (цукровий діабет, захворювання травної системи).
  • Висновок

    Лікування запальних захворювань волосяних фолікулів необхідно починати на ранніх термінах. Це попереджає поширення інфекції і розвиток ускладнень. При адекватному і своєчасному лікуванні прогноз щодо одужання сприятливий і одужання настає протягом тижня.

    Фахівець клініки «Московський лікар» розповідає про піодерміях:

    Пізнавальний відеоролик «Фурункул: лікування або як уникнути фурункульозу»:

    https://www.youtube.com/watch?v=DiNL9zOynzg

    Здоров’язберігаючий канал, фахівець розповідає про причини і стадіях фурункульозу:

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: