Зміст:
- Причини запаморочення
- Симптоми порушення кровопостачання стовбура мозку
- Як позбутися від запаморочення
Причини запаморочення
Зміни, що виникають при остеохондрозі, призводять до компресії хребетної артерії і появи симптомів вертебробазилярної недостатності. Таким чином, запаморочення при шийному остеохондрозі є наслідком недостатнього кровопостачання стовбура мозку.
До такого стану можуть призводити наступні фактори:
- здавлювання хребетної артерії остеофітами (крайовими розростаннями кісткової тканини, що визначаються рентгенологічно);
- формування підвивиху та вивиху хребців, що також призводить до здавлення артерії;
- роздратування симпатичного сплетіння, навколишнього артерію, грижею диска, крайовими остеофітами, синдром Барре-Льеу, що приводить до рефлекторного звуження просвіту судини;
- миофасциальная дисфункція, зумовлена функціональними порушеннями хребта, призводить до здавлення підключичної артерії сходової м’язом або косий м’яз голови.
Симптоми порушення кровопостачання стовбура мозку
Вираженість клінічної картини обумовлена ступенем порушення кровообігу і може проявлятися наступними синдромами:
- Вестибулярно-стовбурової синдром – проявляється запамороченнями, що супроводжуються відчуттям обертання підлоги і стін, оточуючих предметів. Провокують напад різкі зміни положення голови, повороти, закидання її назад. Можливі нудота і блювання.
- Кохлеарний синдром – характеризується виникненням шуму, дзвону у вухах, які супроводжуються відчуттям закладеності і зниженням слуху. Поєднується з нападами запаморочення.
- Синкопальний синдром Унтерхарнштейдта – проявляється раптовими епізодами втрати свідомості, після якого може з’являтися головний біль, розбитість, шум у вухах.
- Дроп-синдром розвивається сильна слабкість м’язів тіла, в результаті чого людина втрачає рівновагу і падає.
- Синдром Барре-Льеу (синдром хребетної артерії) ? характеризується наявністю постійної тупий інтенсивного болю, яка поширюється на одну половину голови (шийна мігрень). Болі посилюються в нічні, ранкові годинники, при трясці, тривалому вимушеному положенні. Може турбувати відчуття печіння або оніміння на боці болю. Можлива поява очних симптомів вестибулярних порушень і розлади слуху.
- Транзиторні ішемічні атаки – проявляються поєднанням рухових порушень, розладів чутливості, нападом запаморочення, порушення рівноваги. Крім того, можуть бути присутніми випадання полів зору, порушення мовлення. Напад починається гостро, триває до 20 хвилин і не призводить до стійких змін функції головного мозку.
- Зорові симптоми – поява мушок, пелени перед очима, минуща фотопсія (поява в очах іскор, блискавок, спалахів), характерна швидка стомлюваність органів зору (астенопія).
- Глоткової-гортанний синдром – характеризується відчуттям стороннього тіла в стравоході, відчуттям поколювання, саднения, порушенням акту ковтання.
Як позбутися від запаморочення
Лікування запаморочення повинно бути комплексним і індивідуальним залежно від причин, що викликали прояв цього симптому, тяжкості мають місце змін, віку пацієнта, супутньої патології.
Терапевтичні заходи включають в себе:
- немедикаментозні методи – корекцію ваги, адекватну фізичну активність, раціональне харчування, повний відмова від куріння;
- лікування супутньої патології – нормалізація цифр артеріального тиску за допомогою гіпотензивних препаратів, гиполипидемическая терапія атеросклерозу статинами, профілактика тромбоутворення з допомогою антиагрегантів;
- біомеханічна корекція порушень хребта, мануальна терапія, масаж;
- фізіотерапевтичні процедури ? діадинамічні струми, магнітотерапія;
- іммобілізація шийним ортопедичним коміром;
- лікувальна фізкультура.
Для зменшення основних проявів порушень кровообігу в вертебробазилярної басейні застосовують наступні ліки:
- вазоактивні препарати – лікарські засоби, що надають судинорозширювальну дію, поліпшують мікроциркуляцію (пентоксифілін, цинаризин, нікотинова кислота);
- метаболічні, ноотропні засоби (пірацетам, фенотропіл);
- комплекс нейротропних вітамінів групи В (мільгамма, нейромультивит, комбилипен);
- міорелаксанти ? для усунення м’язових синдромів (баклофен, тизанідин, толперизон);
- аналоги гістаміну – препарат бетагістин чинить безпосередній вплив на вестибулярний апарат, зменшує інтенсивність і тривалість запаморочень, знижує відчуття шуму у вухах, покращує координацію, має одну форму випуску – таблетки.
При наявності вираженої симптоматики пацієнт підлягає госпіталізації в неврологічне відділення.
Таким чином, запаморочення може бути викликано різними факторами і, встановивши причину, слід почати лікування не тільки для поліпшення якості життя, але і з метою попередження розвитку можливих ускладнень, пов’язаних з хронічною недостатністю кровопостачання мозку.
