Під час вагітності багато жінок стикаються з запорами. Найчастіше проблеми з травленням виникають в останньому триместрі вагітності. Часто порушення можуть продовжуватися і після пологів. Однак післяпологовий запор може проявитися і у тому випадку, якщо під час вагітності жінка не відчувала цих проблем. З недугою стикаються більше 30% молодих мам.
Причини
Серед причин порушень дефекації фахівці виділяють:
- Різкі коливання гормонів.
- Втрата пружності м’язів черевного преса і промежини в процесі пологів.
- Збільшена матка. Перші тижні після пологів матка активно скорочується, і поки вона не скоротилася до початкового розміру, тиск на кишечник триває.
- Зміщення органів черевної порожнини під час виношування дитини.
- Порушення рухової функції кишечника.
- Підсвідома боязнь відвідування туалету через накладених швів.
- Геморой.
- Неправильне харчування.
- Психологічна напруга.
- Вроджені патології внутрішніх органів.
Форми і прояви
Запор після пологів це наслідок фізіологічних порушень діяльності кишечника. При патології відбувається затримка фекалій в кишечнику. Патологія характеризується вагою в животі, болями в районі кишечника і відсутністю дефекації.
Сьогодні фахівці розрізняють фізіологічні і психологічні післяпологові запори. До фізіологічних запорів відносяться порушення викликані порушеннями рухової здатності кишечнику або вродженими аномаліями внутрішніх органів. Психологічні ж порушення пов’язані з депресивними станами або боязню сходити в туалет з різних причин.
Потрібно зауважити, що механізм розвитку цих видів нездужання абсолютно протилежний один одному. Саме з цієї причини перед початком лікування необхідно з’ясувати справжні корені виникнення захворювання.
Фізіологічний або як його ще називають лікарі, атонічний запор виникає на тлі ослаблених м’язів черевного преса і кишечника. Такі порушення є частими супутниками в післяопераційному періоді. Наприклад, з 100% жінок, які перенесли кесарів розтин, 70% стикаються з запорами в перші тижні після операції. Також недугу можуть спровокувати ускладнені пологи, багатоплідна або важка вагітність, незбалансоване харчування і зміщення кишечника під час виношування плоду.
Під час атонічного запору молода мама може відчувати млявість, поганий настрій, зниження апетиту, гази в шлунку, бурчання, помірний біль у кишечнику. У момент початку дефекації фекалії щільні, великого діаметру, далі рідкувате. Похід в туалет при такому запорі може призвести до розриву слизової кишечника, що характеризується наявністю крові у випорожненнях, геморою, хворобливих відчуттів.
Другою формою захворювання є спастичний запор. Хвороба розвивається на тлі стресових ситуацій, страху, депресії. У цьому випадку перистальтика навпаки надто активна. В результаті цього відбувається спазм кишечника, і калові маси не можуть просуватися по стиснутого шляху. Така форма хвороби часто зустрічається у жінок в післяпологовому періоді. Особливо якщо це були перші пологи. У цьому випадку жінка просто боїться напружуватися в туалеті, нервує через свого нового статусу або схильна до післяпологової депресії.
Ознаками спастичного запору є зниження апетиту, відчуття тривоги і втоми, підвищена дратівливість, сильні гострі болі в животі. При спорожнюванні кишечника фекалії рідкі, сформовані в маленькі щільні грудочки. Жінка може відчувати бажання відвідати туалет кілька разів на день, при цьому спроби спорожнення кишечника можуть бути безрезультатними.
Діагностика
Багато жінок через інтимності питання не поспішають за кваліфікованою допомогою при запорах. Вони намагаються самостійно вживати заходів щодо усунення незручностей, тим самим посилюючи ситуацію. Що ж робити при запорі? Відповідь проста, потрібно йти до лікаря. Тільки лікар зможе виявити справжні причини порушення роботи кишечника і призначити правильне лікування.
Діагностика запору найчастіше відбувається при опитуванні та огляді пацієнтки. У рідкісних випадках застосовується апаратна діагностика для виявлення вроджених патологій.
Лікування
Багато людей вважають, що лікування запору зводиться виключно до прийому проносних препаратів. Це абсолютно невірно.
Навпаки безконтрольне вживання проносних засобів викликає звикання кишечника і тільки посилює запор після пологів, перетворюючи його в хронічну форму.
На початковій стадії потрібно робити все, щоб вилікуватися від порушення без застосування ліків. В першу чергу необхідно скорегувати свій раціон харчування. Їсти потрібно як можна більше рослинної їжі і кисломолочних продуктів. Відмовтеся від солодкого, смаженого і жирного. На сніданок обов’язково треба їсти вівсяну кашу, вона нормалізує травлення та полегшує роботу кишечнику. Також при запорах потрібно на час виключити з раціону рис, боби і волоські горіхи.
Рідина також важлива для організму при запорах. Треба випивати не менше 3-х літрів рідини на добу. При цьому треба відмовитися від киселя, міцного чаю і кави. Можна пити компоти зі свіжих ягід, воду без газів, фруктові та овочеві соки.
Графік харчування при порушеннях функцій кишечника повинен бути щадним. Приймати їжу треба маленькими порціями 5-6 разів на день. Їжу обов’язково треба запивати водою або овочевим соком. Два прийому їжі повинні містити тільки овочеві салати, заправлені рослинною олією. Під час утрудненої дефекації соняшникова олія бажано замінити на оливкову.
Другим кроком до лікування від запорів повинна стати фізична активність. При ослабленні м’язів черевного преса і малого тазу сповільнюється робота кишечника, що і є частою причиною післяпологових порушень. Без фізичних навантажень тонус м’язів повернути практично неможливо. Звичайно, після недавніх пологів не потрібно займатися активними видами спорту, але щоденна зарядка може стати запорукою вашого здоров’я та гарної фігури. Фізичні вправи необхідно починати робити на наступний день після пологів (за умови природничих та не ускладнених пологів).
Першими вправами для підняття тонусу м’язів можуть стати такі нескладні дії:
- Положення, лежачи на ліжку. Руки витягнуті поруч з тілом, ноги зігнуті. Зробіть вдих, і збільшіть живіт як можна більше. Затримайте дихання на 5 секунд. Потім різко видихніть повітря ротом, при цьому сильно втягуючи живіт в себе. Цю вправу можна виконувати вже на наступний день після народження малюка у пологовому будинку. Повторювати вправу треба не менше 5 разів за один підхід. У день можна робити 4-5 підходів.
- На третій день після появи малюка на світ можна додати наступне вправу. При виконанні попереднього вправи додайте до нього елемент зарядки Кегеля. Для цього потрібно в момент вдиху сильно стиснути м’язи тазового дна. Відчуття повинні бути схожі з тими, коли ви хочете в туалет і стримуєте себе. На видиху розслабте м’язи.
- Цю вправу також можна починати виконати на третій день після народження дитини. Вихідне положення, лежачи на ліжку. Руки витягнуті поруч з тілом, ноги зігнуті в колінах. Зробити глибокий вдих і одночасно підняти праву ногу і протилежну руку вгору. Затриматися в такому положенні на 5 секунд. При видиханні кінцівки опустити. Далі виконати ту ж вправу на ліву ногу і протилежну руку. Вправу повторити не менше 5 разів на кожну руку.
- Повороти корпусу в сторони. Вихідне положення вертикальне, ноги на ширині плечового пояса. Руки витягнуті горизонтально вперед. Повертайте торс в одну сторону зробіть глибокий вдих і відведіть руку в сторону руху корпуса. При видиханні повернутися у вихідне положення і виконати вправу в іншу сторону.
Далі навантаження можна поступово збільшувати. Також при порушенні функції кишечника дуже корисно робити вправи Кегеля. Цю зарядку можна робити вже на другу добу після пологів. Вправи чудово зміцнюють м’язи тазового дна, що є запорукою жіночого здоров’я.
Профілактика
Як будь-яке захворювання запор легше попередити, ніж лікувати. Для того щоб не зіткнутися з проблемами дефекації після пологів потрібно подбати про своє здоров’я ще на перших місяцях вагітності.
Головними принципами профілактики закрепів є фізична активність, правильне харчування і рясне пиття.
З настанням третього триместру потрібно скорегувати та графік харчування. Залиште для дружина великі порції. Їжте мало, але часто. Фізична активність в цьому періоді допоможе не тільки запобігти запори, але і підготує м’язи малого тазу до пологів. Потрібно більше ходити і менше сидіти. У цьому випадку післяпологові запори обійдуть вас стороною, і ви зможете займатися новонародженим без тяжкості і болю в животі.
При будь-яких проблемах в післяпологовому періоді отримаєте консультацію фахівця, це допоможе швидко впоратися з нездужанням і запобіжить перетікання хвороби в хронічну форму. Ні в якому разі не займайтеся самолікуванням. Пам’ятайте, що всі препарати, які ви приймаєте обов’язково потрапляють в грудне молоко. Не забувайте, що тепер ви несете відповідальність не тільки за себе, але і за здоров’я свого малюка.
