Защемлення нерва в нозі: симптоми і лікування

Защемлення нерва в нозі: симптоми і лікуванняНайбільш частою причиною здавлювання нерва в нозі є патологія хребта в поперековому і крижовому відділах. Порушення провідності нервового імпульсу викликає відчуття різкої або ниючий біль, яка віддає в ногу. Терапевтичні заходи в першу чергу спрямовані на вивільнення защемленого нерва і зниження вираженості запального процесу в ньому.
Зміст:

  • Механізм розвитку і причини
  • Симптоми защемлення нерва
  • Лікування

Механізм розвитку і причини

Нижні кінцівки іннервуються сідничним нервом, який формується шляхом злиття спинномозкових корінців, що виходять з каналу хребта у нижній частині поперекового і в крижовому відділі. Обмеження цього нерва на будь-якому рівні є причинним фактором розвитку характерної симптоматики. Саме защемлення розвивається внаслідок затиснення нервових корінців у природних кісткових отворах (вихід корінців спинного мозку з каналу хребта) або м’язових каналах (верхній відділ сідничного нерва, оточений грушоподібної м’язом). По мірі того, як посилюється здавлювання, приєднується запалення, яке додатково пошкоджує волокна нерва.

Защемлення нерва в нозі розвивається під дією декількох основних причинних факторів:
Защемлення нерва в нозі: симптоми і лікування

  • Остеохондроз – патологія, пов’язана з дегенеративними процесами в хребцях і їх дисках. При цьому висота хребців зменшується, що призводить до зменшення діаметра кісткового отвору між ними і здавлювання корінців.
  • Протрузія диска між хребцями – випинання пульпи диска (центральна частина) без порушення цілісності периферичного фіброзного кільця, в разі якщо таке освіта формується в області виходу корінця, розвивається її здавлювання.
  • Грижа диска – більш виражене випинання, ніж при протрузії, відбувається розрив волокон периферичного фіброзного кільця, грижовий мішок при цьому може мати значні розміри, відповідно здавлювання спинномозкового корінця сильніше.
  • Спондилолістез – стан, при якому один хребець висувається вперед, відносно інших з розвитком защемлення нерва.
  • Травми спини – забиття, підвивихи, мікропереломи провокують зміна співвідношення хребців і зменшення діаметра отворів між ними.
  • Синдром грушоподібної м’язи – розвивається затискання сідничного нерва в області його проходження через м’язовий канал. Провокується гіпертрофію (збільшення обсягу) або спазмом грушоподібної м’язи.

Ущемлення нерва в нозі поза залежності від основної причини сприяють підвищені навантаження на хребет, його вікові зміни в літньому віці, локальне переохолодження.

Симптоми защемлення нерва

Основним проявом патології, яке вказує на утиск нерва, є біль. Вона має характерні особливості:

  • різке початок у вигляді прострілу в попереку (ішіас) з подальшим формуванням ниючого болю;
  • локалізація болю в області крижів, сідниць і ноги, частіше з одного боку;
  • іррадіація – це поширення болю розвивається від попереку і віддає в задню поверхню стегна і гомілки аж до стопи;
  • зв’язок болю з рухом – вона посилюється при ходьбі, тривалому стоянні, нахилах і поворотах. Після відпочинку вираженість болю дещо зменшується.

Защемлення нерва в нозі: симптоми і лікування
При обмеженні чутливих волокон защемленого нерва паралельно з болем розвивається парестезія – зниження тактильної і температурної чутливості шкіри. У разі вираженого здавлювання і залучення в процес рухових волокон нерва відбувається ослаблення м’язової сили у нозі на відповідній стороні.

Лікування

Для зменшення вираженості здавлювання нерва в нозі і його запалення використовуються такі заходи, як:

  • медикаментозна терапія – основними є протизапальні лікарські засоби, які знижують запалення і біль (кетанов, ревмоксикам). Також обов’язково застосовуються препарати, що знижують спазм поперечносмугастих м’язів (мідокалм), хондропротектори (терафлекс) і вітаміни групи В для відновлення нервових волокон;
  • фізіотерапія – використовуються електрофорез, парафінові аплікації або грязьові ванни, які допомагають знизити запалення та спазм м’язів;
  • спеціальна гімнастика, спрямована на витягування хребта і звільнення нервів;
  • хірургічна пластика – за допомогою операційного втручання виконується усунення причин (протрузія, грижа) і розширення отвору, в якому здавлений нерв.

Для профілактики защемлення рекомендується виконання дозованих навантажень на поперек і сідничний область у вигляді гімнастики, раціональний режим відпочинку та праці з униканням надмірних навантажень. При появі болю в нозі варто звернутися до невролога, який допоможе з’ясувати причину защемлення і призначить відповідне лікування.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: