Зміст статті:
Защемлення стегнового нерва – патологія, при якій здавлюються нервові волокна спазмованими м’язами, хребцями, хрящової тканиною або новоутвореннями, що супроводжується вираженим больовим синдромом. Виникнути подібний стан може як самостійна патологія або як ускладнення іншого захворювання. Вимагає обов’язкового лікування під контролем лікаря.
Причини виникнення патології
Здавлення волокон нервового відростка, іннервує в стегно, поперековий і ягодичный відділи, може бути викликано такими захворюваннями:
- Остеохондроз поперекового відділу. Дегенеративні зміни хрящової і кісткової тканини хребців викликають утворення гриж і протрузій міжхребцевих дисків, і, як наслідок, компресію нервових корінців у місці виходу з спинномозкового каналу.
- Запалення грушоподібної м’язи. Травми і надмірні навантаження, отримані при заняттях спортом або в побуті, а також переохолодження може стати причиною запалення грушоподібної м’язи. Спазм запалених м’язових волокон призводить до обмеження стегнового нерва.
- Пухлинні утворення. Викликати компресію стегнового нерва можуть різного роду доброякісні та злоякісні новоутворення, які розташовані по ходу пролягання стегнового нерва.
Здавлення нервових волокон може також виникнути в результаті різного роду травм:
- При падіннях і ударах може виникнути компресія стегнового нерва кістковими та хрящовими тканинами.
- Пошкодження нервового тяжа, отримане в ході оперативного втручання.
- Зміщення скелетних структур, отримане під час сеансу мануальної терапії.
Також існує ряд привертають до розвитку даної патології факторів:
- малорухливий спосіб життя;
- хронічні захворювання опорно-рухового апарату;
- вроджені захворювання сполучної тканини;
- порушення постави;
- надмірна вага, ожиріння;
- хронічні запальні процеси в організмі;
- запальні захворювання сечостатевої системи;
- вагітність;
- розбіжність тазових кісток як ускладнення пологової діяльності.
Симптоми здавлювання нерва
Для затискання стегнового нерва характерні наступні симптоми:
- Гострий біль, що розповсюджується по стегну до гомілки і нижче і иррадиирущая в область попереку. Біль має нападоподібний характер і посилюється при русі, особливо при повороті ноги.
- При натисканні на пахову зв’язку виникають різкі больові відчуття.
- Зниження згинальної функції колінного суглоба.
- Ослаблення чотириголового м’яза стегна. Якщо заходи щодо усунення компресії стегнового нерва не будуть прийняті вчасно, може початися атрофія м’язів.
В окремих випадках можуть спостерігатися парестезії, відчуття оніміння, поколювання, печіння, втрати чутливості м’яких тканин.
Діагностика
Діагностувати компресію нервів стегна повинен лікар-невропатолог. Як правило, постановка після огляду та збору анамнезу не викликає труднощів зважаючи специфічних симптомів патології. Перший етап діагностики включає в себе фізикальний огляд та опитування лікаря, під час якого він встановить:
- характер і ступінь вираженості больових відчуттів;
- області втрати чутливості в кінцівках;
- наявність або відсутність парестезій.
Для уточнення локалізації ураження нерва і виключення інших можливих патологій можуть бути призначені інструментальні методи діагностики:
- рентгенографія хребетного відділу хребта та кісток тазу;
- электронейрография для виявлення рівня провідності нервових імпульсів;
- МРТ і КТ для уточнення клінічної картини.
Методи лікування
Лікування патології здійснюється комплексно і полягає в купировании больового синдрому, вивільнення здавлених нервових волокон та попередження рецидивів компресії.
Медикаментозне лікування
При лікуванні утиску стегнового нерва можуть застосовуватися:
- анальгетики для купірування больового синдрому, в тому числі ін’єкційні блокади;
- нестероїдні протизапальні препарати або глюкокортикостероды для зменшення запалення;
- зігріваючі мазі для поліпшення місцевого кровообігу;
- вітамінно-мінеральні комплекси для зміцнення загального імунітету.
Лікувальна гімнастика
Після завершення гострої стадії захворювання на етапі відновлення лікувальна гімнастика допомагає поліпшити кровообіг в тканинах, укріпити м’язи і зв’язки і прискорити реабілітацію.
Всі вправи при защемленні стегнового нерва потрібно робити повільно і плавно, без різких ривків і прискорень:
- Ходьба на місці з підніманням колін. По черзі піднімайте ноги, згинаючи їх у колінах до прямого кута.
- Підйом ніг з положення стоячи. Стоячи на підлозі, по черзі піднімайте распрямленные ноги, натягуючи носок на себе.
- Підйом ніг лежачи. Лежачи на боці і спираючись на лікоть, піднімайте ногу вгору і плавно опускайте.
- Обертання ніг. Лежачи на спині, підніміть распрямленную ногу і здійснюйте кругові обертальні рухи, потім поміняйте ногу.
- Махи ногами. Стоячи рачки, випряміть одну ногу і піднімайте її тому так високо, як можете. Спина повинна залишатися прямою.
- Лежачи на боці, підтягніть зігнуті в колінах ноги до грудей, а потім розпрямляйте їх.
Народні засоби
Народні методи лікування при обмеженні стегнового нерва насамперед спрямовані на створення зігріваючого ефекту для поліпшення кровообігу в ураженій області.
Кошти можуть застосовуватися в якості допоміжної терапії до основного курсу лікування і виключно після консультації з лікарем.
- Масаж з ялицевою олією. У розігріте на водяній бані рослинне масло додайте кілька крапель ефірного масла ялиці. Теплим маслом масажуйте область хворобливих відчуттів.
- Компрес з цибульного соку. Сік натертого на дрібній терці ріпчастої цибулі масажними рухами нанесіть на уражену область і укрийте теплим компресом на кілька годин або на всю ніч.
- Компрес з відвару чебрецю. 200 грамів сухої трави чебрецю залийте літром окропу і заварюйте протягом години. Теплим відваром змочіть бавовняну тканину і прикладіть до області хворобливих відчуттів під теплий компрес.
Мануальна терапія
Після виявлення симптомів та призначення лікування защемлення нерва в стегні можуть використовуватися фізіотерапевтичні методи в якості допоміжної терапії. Одним з ефективних способів є мануальна терапія. Процедури повинні призначатися і виконуватися кваліфікованими фахівцями після завершення гострої стадії захворювання.
Профілактика патології
Комплекс профілактичних заходів для попередження виникнення компресії стегнового нерва:
- регулярна рухова активність і виконання гімнастичних вправ для зміцнення опорно-рухового апарату;
- дотримання принципів повноцінного і раціонального харчування, нормалізація і контроль маси тіла;
- уникнення травм, переохолоджень;
- уникнення надмірних навантажень і підняття важких речей у побуті і при заняттях спортом;
- своєчасне лікування інфекційних та запальних захворювань;
- регулярні профілактичні огляди у лікаря.
