Зміст статті:
Основною причиною запалення і збільшення лімфовузлів в черевній порожнині є інфікування дитячого організму патогенними мікроорганізмами. Згідно зі статистичними даними хлопчики більше схильні до ризику захворювання, ніж дівчатка. З патологією найчастіше стикаються діти від 6 до 13 років. Це обумовлено тим, що захисна система організму людини в цьому віці остаточно завершує своє формування.
Основні причини збільшення лімфовузлів в черевній порожнині у дітей
Точно з’ясувати, що стало причиною збільшення мезентеріальних лімфовузлів в черевній порожнині у дітей, практично неможливо. Найчастіше запалення розвивається із-за того, що всередину лімфовузлів через кишечник або лімфу проникають інфекції. При виникненні сприятливих умов для життєдіяльності патогенних мікроорганізмів викликати ураження може будь-яка інфекція:
- аденовірус;
- ентеровірус;
- мікобактерії;
- паличка Коха;
- паразити і найпростіші мікроорганізми;
- мікроби, що викликають бруцельоз;
- у рідкісних випадках токсичні отруєння.
Патогенні мікроорганізми негативно впливають на весь організм людини і можуть спровокувати розвиток запального процесу в будь-якому з 500 лімфовузлів, розташованих в черевній порожнині.
Симптоми захворювання
Симптоми при збільшенні лімфовузлів схожі з ознаками загальної інтоксикації
Ознаки патології найчастіше виникають раптово. Більш яскраво виражена симптоматика спостерігається при гострому перебігу захворювання. Дитина скаржиться на біль в області живота і часто не може вказати точне місце локалізації неприємних відчуттів. Крім больового синдрому патологія проявляється наступними симптомами:
- підвищеною температурою тіла;
- нудотою і блюванням;
- відсутністю апетиту;
- примхливістю, млявістю і занепокоєнням дитини;
- порушенням сну;
- болем у шлунку;
- розлади випорожнення у вигляді діареї або запору;
- тахікардією;
- запамороченням;
- збільшенням печінки і селезінки;
- сухість у роті та іншими ознаками зневоднення.
Коли захворювання переходить в хронічну форму, людина рідко помічає ознаки його розвитку, клінічна картина стає більш розмитою. Біль може виникати тільки при фізичних навантаженнях.
Діагностика
Перш за все, необхідно виключити можливість розвитку запального процесу в апендиксі, оскільки больовий синдром внизу живота є ознакою саме цього небезпечного захворювання.
На прийомі лікар (педіатр, хірург або інфекціоніст) проводить огляд пацієнта з метою визначення стану слизових оболонок, наявності брижових фолікул. В ході опитування з’ясовується характер болю, її локалізація, інформація про перенесені травми, переливаннях крові, трансплантації і т. д.
Запалення мезентеральных лімфовузлів через їх розташування в черевній порожнині практично неможливо діагностувати без інструментального і лабораторного дослідження. Для точного визначення патології необхідно здати аналізи, що дозволяють виключити гепатит, гельмінтоз, запалення органів шлунково-кишкового тракту. До таких аналізів належать:
- загальний аналіз крові та сечі;
- біохімія крові;
- загальний аналіз калу;
- аналіз калу на приховану кров і яйцеглист;
- серологічні аналізи;
- тест Манту.
Пацієнта направляють на УЗД, томографію або рентген. Ультразвукове дослідження є найбільш інформативним та безпечним для дитини, так як обстеження не несе в собі променевого навантаження.
Основною ознакою патології лімфовузлів на знімку УЗД є відхилення їх розмірів від норми в бік збільшення на 10 мм і більше.
Методи терапії
Призначення лікування можливо тільки після встановлення причини розвитку запального процесу. В основному медичне втручання спрямоване на ліквідацію захворювання, що стало причиною збільшення лімфовузлів. У разі позитивного ефекту терапія купірує запалення у вузлах, що призводить до зменшення їх розмірів.
В якості медикаментозного лікування лікарі призначають такі групи препаратів:
- протизапальні;
- антибактеріальні, з урахуванням чутливості збудника хвороби до медикаментів;
- противірусні;
- засоби для нормалізації моторики кишечника;
- сорбенти;
- імуномодулятори.
Найчастіше причиною розвитку патології у дітей стають кишкові інфекції, тому доктор Комаровський, наприклад, рекомендує використовувати для лікування ще і кишковий антисептик. Добре зарекомендували себе препарати на основі нифуроксазида, дозволені до використання в дитячому віці. Крім цього, важливим аспектом лікування кишкових інфекцій є регідратація організму для поповнення втраченої рідини і эликтролитов.
В деяких випадках, наприклад, при грипі або ГРВІ, все лікування може полягати у дотриманні суворого постільного режиму, прийом вітамінів для зміцнення імунітету.
Крім медикаментів дітям призначається курс фізіопроцедур. Для лікування збільшених лімфовузлів використовуються компреси, УФО і грязьові аплікації.
Незалежно від віку пацієнта ефективне лікування передбачає корекцію харчування. Всім хворим призначається сувора дієта, що виключає з раціону продукти, які сприяють активному травленню і підвищення апетиту. До них відносяться гострі, смажені, солоні страви, копченості, свіжий хліб і здоба.
При відсутності належного лікування запалення заочеревинних лімфовузлів в животі у дитини, починається гнійний процес. Це призводить до утворення спайок, виникнення перитоніту, непрохідності кишечнику, абсцесу очеревини та інших серйозних наслідків.
Профілактичні заходи і прогноз
Для профілактики виникнення запалення і збільшення лімфовузлів слід дотримуватися таких рекомендацій:
- своєчасно проводити вакцинацію дитини, наприклад, від грипу та гепатиту;
- дотримуватися правильного харчування;
- зміцнювати імунітет;
- гартувати дитини;
- стежити за дотриманням правил особистої гігієни;
- своєчасно лікувати захворювання та запальні процеси.
Перераховані профілактичні заходи, перш за все, дозволяють знизити ризик розвитку більшості інфекційних і вірусних захворювань, які є основною причиною збільшення лімфовузлів.
Чим раніше буде виявлена патологія і виявлена причина, тим вище шанси на сприятливі прогнози. Своєчасна діагностика і правильне лікування дозволяють впоратися з проблемою до того, як виникнуть серйозні наслідки для здоров’я. Однак найчастіше пацієнти можуть навіть не підозрювати про наявність такого захворювання. Виявляється воно випадково при обстеженні органів шлунково-кишкового тракту. Запізніла діагностика та лікування значно погіршує прогнози.
При перших тривожних симптомах батькам обов’язково потрібно показати дитину лікарю. Самолікування в цьому випадку неприпустимо, бо може призвести до смерті малюка.
Збільшені лімфатичні вузли черевної порожнини можна лікувати в домашніх, так і в стаціонарних умовах. Це залежить від ступеня тяжкості патологічного процесу. В особливо складних випадках використовується оперативне втручання, в ході якого ЛУ очищаються від гнійного вмісту або видаляються. Біологічний матеріал після операції відправляється в лабораторію для проведення дослідження.
