Живіт при вагітності: зміни, чинники, норми і відхилення розмірів

Зміст статті:

• Розміри живота
• Темпи зростання
• Окружність живота
• Форма живота

Основний зовнішній ознака, за якою визначається вагітність, збільшення окружності живота. Сучасна методика тест-смужок дозволяє в домашніх умовах визначити настання зачаття задовго до цього, і жінки, дізнавшись про приємну новину, з нетерпінням чекають, коли у них з’явиться животик. Як буде збільшуватися живіт по місяцях вагітності – залежить від багатьох причин індивідуального характеру. Але є загальні норми, що склалися в медицині за довгий час спостереження вагітних.

Розміри живота

У худих дівчат живіт стає помітним раніше, ніж у повних

Основна причина зростання живота при вагітності – збільшення матки — жіночого дітородного органу, в якому відбувається розвиток дитини. Матка під час виношування зростає постійно, і до кінця терміну її розміри і маса виростають в середньому в десять разів. У першому триместрі це відбувається повільно, але в міру того, як розвивається плід, вона стає все об’ємнішим, розтягуючи м’язи черевного преса. Крім розміру плоду, на величину матки і живота, впливають інші причини.

Фактори зростання:

• Об’єм навколоплідних (амніотичних) вод. Чим їх більше, тим більше місця займає матка в черевній порожнині, витісняючи інші органи. При зменшенні кількості вод її величина зменшується. Обидва стани можуть бути ознакою патології в організмі матері або плода.
• Кількість ембріонів. У жінки, яка виношує двійню або трійню, розміри живота будуть значно вище в порівнянні з тією, в чиїй утробі живе тільки одна дитина.
• Черговість вагітності. При першій – живіт помітний пізніше, з кожною наступною його обриси змінюються раніше з-за того, що черевний прес втрачає колишню пружність і стає більш м’яким і еластичним.
• Розташування ембріона. При позаматкової вагітності він не досягає матки і починає свій розвиток в одній з фаллопієвих (маткових) труб, матка ж зберігає відносно маленький розмір, оскільки збільшується лише за рахунок співдружньої реакції, не настільки значно, як при нормальному його розміщенні. Тому правильно визначити термін при позаматкової вагітності, а також сама її наявність можливо тільки методом ультразвукового дослідження. Така ситуація становить велику небезпеку для життя жінки, оскільки у міру збільшення розмірів плода може відбутися розрив труби, що викличе внутрішньопорожнинне кровотеча.
• Передлежання плода в матці. Якщо дитина лежить не вздовж, як годиться, а поперек матки, її розміри будуть виглядати більш об’ємними.
• Маса плаценти, через яку здійснюється надходження поживних речовин у кров плоду. В ній розвивається густа мережа кровоносних судин, що забезпечують не тільки харчування, але і дихання плоду – кров доносить до нього кисень і виводить вуглекислоту. Коли плацента, а разом з нею і матка, менше норми, це говорить про дефіциті харчування для дитини і загрожує розвитком гіпоксії, що може мати негативні наслідки для його подальшого розвитку.

Свою роль відіграє спадковий фактор і статура жінки: у худих живіт стає помітним раніше, ніж у повних. За розмірами живота і темпами його збільшення можна судити про те, як протікає вагітність, а також припускати, як згодом будуть проходить пологи. Лікарі, що спостерігають жінку, надають серйозне значення цього показника.

Темпи зростання

Зростання живота з 16 тижні до пологів

До 12-го тижня матка розташовується низько – в області малого тазу, не підносячись над лобкової кісткою, тому її зростання ніяк не позначається на розмірах живота – він залишається м’яким і в міру пружною. Більш того, на ґрунті раннього токсикозу, симптомами якого часто стають нудота і блювання, в цей період може статися навіть деяке зменшення обхвату талії. Матка, а разом з нею і живіт, збільшується поступово, і в першому триместрі це відбувається непомітно навіть для самої майбутньої мами.

Потижневий графік зростання живота при вагітності:

• 4 – матка стає завбільшки з куряче яйце. На величині живота це ніяк не позначається.
• 8 – збільшується до розмірів гусячого яйця. Живіт раніше плоский.
• 12 – матка стає завбільшки з головку новонародженого немовляти і починає поступово підніматися вгору. Її дно (верхній край) стосується лонного зчленування (з’єднання лобкових кісток). Спостерігається слабке збільшення розмірів живота.
• 16 – дно матки досягає середини відстані між лобком і пупком. Живіт починає рости швидше – майбутня мама вже може намацати його, одягаючись або роздягаючись, але іншим він поки що не кидається в очі.
• 20 – збільшення живота триває, набираючи темпи. Стає помітним неозброєним оком, навіть якщо жінка повністю одягнена.
• 24 – матка досягає пупка, позаду два триместру виношування, жінка, щоб утримати рівновагу, починає прогинатися в попереку, випинаючи вперед збільшився живіт.
• 28 – дно матки визначається на дотик на 2-3 пальця вище пупка.
• 32 – матка продовжує рух вгору, досягаючи середини відстані від пупка до мечоподібного відростка (нижнього краю грудини), пупок поступово «зникає», стаючи непомітним в складки живота.
• 36 – дітородний орган жінки піднімається на висоту нижніх реберних дуг – це найвища точка, якої досягає матка за час вагітності.
• 40 – перестає підніматися і опускається до того рівня, який займала на 32-му тижні. Пупок знову стає помітний і навіть випинається. Це означає, що жінка повинна бути готова до пологів.

При багатоплідній вагітності графік зростання живота прискорюється на 3-4 тижні порівняно з одноплодовій. На пізніх термінах розміри матки починають зменшуватися, оскільки перед пологами знижується об’єм навколоплідних вод. Їх кількість падає з півтора літрів до 800 мл, а дитина перевертається головою вниз. Матка знову опускається в область малого тазу, і організм жінки готується до початку пологів.

Окружність живота

Окружність живота при вагітності дуже важлива, оскільки це один з показників внутрішньоутробного розвитку плода. Її параметри постійно вимірюються за допомогою звичайної сантиметрової стрічки і порівнюються з середніми цифрами. Вимірювання проводяться, починаючи з 20-го тижня. Дані норми залежать від термінів по тижнях і зафіксовані в наступній таблиці:

Обхват живота, починаючи з 20-го тижня, збільшується в середньому на 1-2 сантиметри в тиждень. Ці цифри гінеколог зіставляє з висотою, на якій знаходиться дно матки – показник вимірюється, починаючи від краю лонного зчленування до найбільш виступаючого ділянки верхнього краю дітородного органу.

На відміну від розміру живота, має індивідуальний характер, поетапне збільшення висоти дна матки виражається в постійних цифрах, однакових для всіх. Він є одним з основних зовнішніх показників розвитку плоду, тому гінекологи надають йому великого значення й ретельно стежать за зміною цього параметра.

Форма живота

Форма живота не залежить від статі дитини

Цей показник також многовариантен і залежить від декількох причин. В їх число входять статура і вага вагітної, кількість виношуваних немовлят та їх розташування у матці, обсяг, займаний навколоплідними водами і плацентою, м’язовий тонус мускулатури черевного преса. Форма живота може бути будь – округлої, овальної, опуклою, выпячивающейся вперед – все це входить в поняття норми. Однак якщо живіт нерівний – кривий на одну сторону, це привід для занепокоєння, оскільки може свідчити про ненормальний передлежанні плода в матці або позаматкової вагітності.

При таких відхиленнях жінці слід звернути на них увагу гінеколога на черговому плановому огляді. Якщо вони насторожують лікаря, він скеровує вагітну на ультразвукове дослідження з метою з’ясувати точну причину такої асиметрії. Робити які-небудь висновки до отримання результатів УЗД передчасно – така форма живота не обов’язково має патологічну причину. Цілком можливо, що вся справа в індивідуальні особливості анатомічної будови тіла, тому не потрібно відразу починати хвилюватися. У будь-якому випадку, головне умова нормального протікання вагітності – систематичне медичне спостереження за жінкою від перших тижнів до пологів.

У народі побутує стійка думка, що форма живота залежить також від статі плода: при виношуванні хлопчиків живіт має більш акуратні обриси: він як би загострений і спрямований вперед, нагадуючи огірочок. Лінія талії при цьому повністю зберігається. Живіт жінок, які виношують дівчинку, більш округлий і лунає вшир по боках, талія відсутня. Також вважається, що для «дівочої» вагітності характерні коричневі пігментні плями на обличчі, расплывшийся ніс і припухлі губи, і пов’язано це з тим, що дівчинка забирає собі материнську красу.

Офіційна наука повністю заперечує яку б то не було зв’язок зовнішності і форми живота вагітної жінки зі статевою приналежністю перебуває в її утробі дитини. Серйозно ставитися до подібних прикметами не варто.