Зневоднення у дітей: ознаки і симптоми, ступеня тяжкості та наслідки, лікування — що робити мамі?

Часто наявність у дитини слабкості ми списуємо на прорізування зубок, а капризи — на зміну погоди, а при виявленні у малюка похолодевших кінцівок і блідої шкіри посилаємося на те, що невгамовний карапуз просто замерз. Все це має місце, але частіше, особливо в поєднанні один з одним, ці ознаки сигналізують про виникнення серйозного недоліку води в організмі малюка або, просто кажучи, про зневодненні. Наскільки небезпечно це явище для дитини? З-за чого води в організмі дитини може не вистачати? Як визначити і відрізнити від інших недуг зневоднення? Чим лікувати і як? Чи можливо повністю вилікувати зневоднення? Як не допустити його виникнення? Ти можеш відповісти на ці питання? Якщо ні, то кожен рядок цієї статті буде допомагати тобі у всьому розбиратися, але навіть якщо ти цілком упевнена в своїх пізнаннях — все ж прочитай — раптом щось призабула, а може знайдеш для себе нову корисну інформацію.

При перших же ознаках зневоднення необхідно негайно вживати заходів.

Зневоднення? А що це?

Дегідратація — зневоднення організму на науковому мовою. Діагноз «дегідратація» ставиться дитині в тому випадку, коли в його організм надходить менше, а виділяється більше рідини, ніж треба за індивідуальною нормою. Маленькі діти набагато частіше підлітків чи дорослих людей страждають від нестачі води. Ти знаєш чому?

Куди поділася вода — причини виникнення зневоднення

Часто й густо зневоднення організму у дітей починається на тлі вірусної (ротавіруси, аденовіруси, норовіруси) або бактеріальної (сальмонели, клостридії, кишкова паличка) інфекції. Чому? Віруси і бактерії, що провокують вироблення отрут, які отруюють клітини організму. Останній, борючись з шкідниками, включає всі доступні йому способи захисту:

  • підняття температури — при помірно високих цифрах на градуснику відбувається процес прискореної вироблення клітин-захисників;

Майже завжди при високій температурі з організму йде велика кількість рідини.

  • пронос — так організм виганяє мікроорганізми через кишечник;
  • блювота — позбавлення ШКТ від мікробів;
  • втрата апетиту — організм намагається запобігти повторне проникнення злісних мікробів.

Крім бактерій і вірусів дегідратацію можуть спровокувати інфекційні паразити, наприклад лямблії, проникаючі в дитячий організм через овочі і фрукти, немиті руки і т. д.

Щоб в організм не потрапили бактерії завжди ретельно мийте овочі та фрукти.

Всім цим недугам найбільш схильні малюки самого юного віку. Така незахищеність маленького організму обумовлена дефіцитом імунітету у дитини (не імунодефіцитом).

Імунітет виробляється з народження. На перших порах немовляті допомагає мама, якщо годує його грудьми. У искусственников критичніша ситуація із-за того, що вони не отримують первинних материнських імунних клітин навіть з самою дорогою і якісною сумішшю. Тому шкідливі мікро-паразити можуть безперешкодно проникати в незахищений дитячий організм і радісно там розмножуватися, не побоюючись за свою безпеку.

Щоб уникнути дегідратації, давайте дитині потроху, але часто просту питну воду.

Але так як маленький організм теж хоче жити добре, він починає боротися з непроханими мікро-гостями усіма перерахованими вище доступними йому способами. Внаслідок такої боротьби разом з паразитуючими мікроорганізмами виходить значна кількість води, а якщо малюка при цьому не поїти або давати йому рідину в менших кількостях, ніж він її втрачає, то настає дегідратація.

Інші причини зневоднення у малюків — це:

  • Не діагностований (що виявляється в надмірному виділенні сечі крихіткою) або декомпенсований (дитина не отримує інсулін) цукровий діабет.
  • Підвищене потовиділення, яке починається в теплий літній сезон або тому, що дитина не по погоді тепло одягнений або перекутан в пелюшки.
  • Деякі спадкові захворювання (мальабсорбція, муковісцидоз).
  • Коли у дитини болить горло, він може відмовлятися від їжі і води.

    Проміжною причиною виникнення зневоднення може стати біль у горлі. Малюк, усвідомлюючи, що механічне тиск їжі або рідини заподіює йому неприємні хворобливі відчуття при ковтанні, відмовляється від їжі і пиття, при цьому продовжує виробляти природні відправлення. Виходить, що рідини з маленького організму виділяється більше, ніж надходить. Результат — зневоднення.

    Без води дитині погано

    Чим небезпечне стан зневоднення? Напевно, ти знаєш, що кожен людський організм по більшій частині складається з води. 80% з 100 — це ідеальне вміст рідини в тілі немовляти, 70% — для підлітків, а 60% — для дорослих. Без води будь-яка людина, а особливо маленький дитина, обійтися не може ніяк, оскільки вона — це найважливіший складовий елемент кожної клітинки. Вода бере участь в усіх процесах, що відбуваються в організмі. Найважливішою її функцією є перенесення різних речовин і елементів від однієї клітини до іншої. Також вода бере безпосередню участь у процесі травлення і виведення з клітин тіла непотрібних і небезпечних речовин.

    При нестачі води в людському тілі порушуються багато обмінні процеси, знижується рівень калію і хлору. Наслідки нестачі цих елементів виливаються в ниркову недостатність та порушення мозкової діяльності.

    Розпізнаємо ступінь зневоднення за характерними ознаками

    Якщо все настільки серйозно, то як визначити, що у дитини почалося зневоднення? Дегідратація проявляється по-різному. Симптоми відрізняються в залежності від ступеня зневоднення:

  • При легкому ступені дегідратації малюк втрачає близько 5% маси тіла — ця стадія зневоднення зустрічається в 90% випадків інфекційних захворювань, що супроводжуються частим проносом. Основні симптоми при легкому ступені зневоднення це:
    • постійна спрага — малюк вимагає воду або груди в 2 рази частіше;
    • стілець частішає до 5 разів за добу (у малюків старше півроку);

    Частий рідкий стілець — тривожний дзвіночок.

    • слизові оболонки очей та ротової порожнини залишаються незмінними, тобто не пересихають;
    • зрідка блювання, яку можна переплутати із зригуванням.

    Зневоднення у дитини, виявлене в легкого ступеня, великих труднощів у лікуванні не викликає.

  • Середня ступінь передбачає втрату маси тіла в межах 6-9%. Вона розвивається на перший-другий день після явного прояву симптомів первинної вірусної інфекції. Головні симптоми це:
    • частий (до 10 разів за 24 години) водянистий стілець з домішкою слизу і кров’янистих вкраплень;
    • багаторазова, практично не останавливающаяся блювання;
    • загальна неспокійна поведінка дитини;

    Зайве занепокоєння грудничка — привід насторожитися.

    • сухі слизові оболонки ротовій, носовій та інших порожнин;
    • слабкий, погано прощупується пульс;
    • в’язка слина;
    • шкіра стає нееластичною (складочки розправляються з інтервалом до 2 секунд і більше) і набуває синюшного відтінку;
    • розм’якшення шкірних покривів дитини (зниження тургору м’язів і тканин);
    • западіння області великого тім’ячка;
    • очні яблука стають м’якими;
    • зменшується кількість виділеної дитиною сечі.

    При серйозних простудних захворюваннях, педіатр може призначити дитині антибіотики. Ці препарати відмінно справляються з вірусами, але згубно впливають на кишковий тракт малюка. Після кожного прийому антибіотиків необхідний ряд відновлювальних процедур.

    У багатьох молодих мам виникають питання: «чи Треба давати немовлятам вітамін D, і в якій кількості?» У цій статті спробуємо відповісти на ці та інші питання.

    Середня ступінь дегідратації цілком успішно піддається лікуванню.

  • Важка ступінь дегідратації виникає при проносі, який трапляється більше 10 разів за добу і виглядає як каламутна вода, і при дуже частої блювоти. Дитина втрачає близько 10% маси свого тіла. Симптоми схожі із середнім ступенем зневоднення, але виражені набагато сильніше:
    • слизові покриви ротової порожнини сухі;
    • шкіра, при збиранні її в складку, не розправляється протягом кількох секунд;
    • особа малюка стає схожим на маску: складочки на ньому згладжуються, а міміка — відсутня;
    • істотно западають великий джерельце і очні яблука;
    • дитина не може стулити повіки;
    • рогівка стає сухою;
    • шкіра і слизові оболонки набувають добре виражений синюшний відтінок;
    • сечовипускання відсутній;
    • на шкірних покривах проявляється мармуровий малюнок;
    • виникає симптом блідої плями – коли при натисканні на нігтьове ложе останнім залишається блідим більш, ніж 2 секунди;
    • руки і ноги дитини холонуть;

    Холодні руки свідчать середнього ступеня втрати рідини організмом.

    • дитина може втрачати свідомість;
    • з’являється тахікардія — прискорене серцебиття.

    При важкому ступені дегідратації з клітин організму вимиваються та виводяться разом із сечею іони калію.

  • Вкрай важка ступінь зневоднення визначається втратою рідини в межах 15-20% від загальної маси тіла дитини. При такому вагомому нестачі води в організмі починають відбуватися серйозні метаболічні зміни, що зачіпають всі тканини і кожен орган малюка. При втраті рідини понад 20-22% зміни стають незворотними. Важка ступінь зневоднення лікується дуже довго й важко, а вкрай важка — лікуванню не піддається.
  • Як швидко зрозуміти, що у дитини зневоднення?

  • Стеж за тим, як часто мочиться твій малюк. Відсутність сечовипускання у дитини протягом 6-8 годин — самий явний ознака зневоднення.

    Якщо дитина не пісяє, час бити на сполох.

  • Звертай увагу на колір і запах сечі — при дегідратації колір стає більш насиченим, а запах — більш різким.
  • Помічай кожен рух свого малюка. Якщо він млявий або, навпаки, гіперактивний, плаче без сліз, а губи здаються сухими, то це говорить про нестачу в його тілі води.
  • Дії батьків при підозрах на зневоднення

    Що робити, якщо ти виявила у свого карапуза які-небудь ознаки або симптоми, що вказують на зневоднення? Насамперед не панікуй, зберися з думками і набери номер дільничного лікаря або сімейного лікаря, поясни йому ситуацію і висловив свої підозри, запроси його особисто оглянути твоєї дитини.

    Не соромтеся, якщо щось вас сильно турбує, викликайте Швидку допомогу.

    Негайно бий на сполох, викликай швидку якщо:

    • дитина постійно спить і з працею і небажанням прокидається;
    • у малюка дуже сильна сухість у роті;
    • дитина скаржиться на болі в животі;
    • у тебе не вийшло порадитися з вашим постійним лікарем.

    Амбулаторне або стаціонарне лікування

    Лікар повинен оглянути дитину і при необхідності призначити додаткові дослідження для точного виявлення ступеня зневоднення. Комаровський дуже доступно і коротко розповідає яким чином педіатр може визначити наявність дегідратації у малюка.

    Після огляду і встановлення ступеня зневоднення лікар може залишити вас лікуватися вдома або визначити в стаціонар. Легкий ступінь дегідратації, якщо не виявлено будь-якої інфекції, зазвичай лікують вдома. Лікування грунтується на прийомі спеціальних розчинів, які відновлюють нормальний сольовий і водний баланс. Препарати, які призначаються дітям молодше 2 років — це «Регидралит», «Регідрон» і «Педиалит».

    Регідрон вважається одним з кращих препаратів для проведення ре гідратаційних процедур.

    Лікування середнього ступеня дегідратації вже вимагає, нехай і недовгого, але стаціонарного режиму. У чому полягає терапія? Малюкові з певною періодичністю внутрішньовенно вводять інфузійний розчин і спостерігають за тим, як організм починає заповнювати відсутню кількість води і мінеральних солей. Коли малюк зможе самостійно почати пити, вас випишуть додому для продовження лікування. Ліки для домашньої терапії такі ж, що і при боротьбі з легким ступенем дегідратації. На наступний день після виписки обов’язково запросіть для контролю ситуації дільничного лікаря додому.

    Навіть після виписки дитині потрібно медичний контроль.

    Марія вдячна персоналу швидкої допомоги:

    «Преужасное стан, коли ти бачиш, що твоїй дитині дуже погано, а допомогти йому не можеш. І не тому, що руки-крюки у тебе, а тому, що бувають ситуації, коли допомога просто неможливо зробити. Ми опинилися в інфекції з діагнозом «дегідратація середнього ступеня». В процедурну палату мене не пустили, хоча дитині й року немає. Кричав він моторошно хвилин 10, а потім затих. 3 довгих дні пролежали ми з ним в стаціонарі. Весь цей час дитині капали в вену якусь гидоту. Як потім виявилося, дуже хорошу «гидоту». Я дуже вдячна медикам, що вони не прислухалися до моїх благань залишитися вдома і наполягли на негайній госпіталізації. Ми благополучно долікувалися будинку і тепер ретельно стежимо за своєю гігієною і добре миємо фрукти і овочі».

    У критичних випадках, госпіталізація маленького пацієнта необхідна.

    Якщо ступінь зневоднення важка, то ні про яке самостійне домашньому лікуванні мови йти не може. Всі лікувальні заходи, що включають в себе виявлення причин виникнення дегідратації, повне обстеження, інфузійну терапію, лікування інфекції (якщо вона є), проводяться тільки в умовах стаціонару. Малюкам, які страждають від блювоти і діареї призначають спеціальні, які гальмують ці неприємні процеси кошти. Антибіотики призначаються тільки коли провокатором зневоднення є бактеріальна інфекція.

    Аптечний порошок можна замінити

    Якщо в дитини легкий ступінь зневоднення, а прописаних лікарем коштів в найближчій аптеці не знайшлося, то ти можеш сама приготувати лікувальний розчин для свого маленького чоловічка. Для цього тобі знадобиться:

    • половина чайної ложки звичайної кухонної солі;
    • чверть ампули хлориду калію;
    • половина чайної ложки соди;

    Приготувати фіз розчин можна і вдома з підручних засобів.

    • 4 столові (без гірки) ложки цукру;
    • літр кип’яченої води.

    Всі складові розчини у воді і пої цим розчином малюка кожні 15-20 хвилин. Розчин можеш зберігати в холодильнику добу. Спортивні напої дитині не давай. Так, вони містять такі необхідні зараз дитині електроліти, але концентрація цукру в них набагато вище.

    Відновлююча дієта

    Якщо твоєму карапузику вже виповнилося 2 роки, то крім лікувального розчину можеш давати йому негазовану мінеральну воду і суп, зварений на воді. Якщо остання блювота у дитини була 4 години тому і більше, то можеш дати йому яблуко, банан, рисову кашу, макарони або картопля. Немовлята можуть покуштувати рисово-морквяний відвар.

    Щоб не навантажувати шлунок видужуючого дитини, давайте йому м’яке пюре або каші.

    Такий вуглеводної дієти слід дотримуватися пару днів, а потім поступово переходити на звичайне харчування. Якщо годуєш грудьми — годуй як можна частіше і більше, навіть якщо сама відчуваєш проблеми з шлунком. Твій організм в процесі боротьби з інфекцією виробляє антитіла, які ти можеш з молоком передати своїй дитині і тим самим допоможеш йому скоріше впоратися з недугою.

    Якщо ви годуєте дитину грудьми, робіть це якомога частіше.

    Рясне питво — найкраща профілактика

    Чи можна не допустити виникнення дегідратації? Навряд чи, якщо малюк заразився вірусною інфекцією. Профілактика зневоднення при вірусної або бактеріальної інфекції зводиться до своєчасного розпізнавання симптомів і швидкому початку лікування. Якщо малюк рве і паплюжить більше 5 разів на добу, то відпоювати його треба відразу електролітичним розчином, а не звичайною водою. Запобігти розвиток зневоднення іноді корисно пропити пробіотики, приміром, «Лацидофил» або «Ацидолак».

    Щоб уникнути проблем, діти повинні багато пити особливо в спекотні дні.

    Якщо інфекції немає, то щоденне споживання малюком старше півроку кількість рідини не повинна бути менше літра. Сюди входять і фрукти, і овочі, і вся їжа, що містить рідину. У жаркий час і при підвищеній температурі пої дитину часто, але маленькими порціями.

    Аліна розповідає, що більше половини успіху в запобіганні дегідратації — це вчасно розпочате відпаюванню:

    «Було страшно: і блювота і пронос одночасно у Данила. Природно, дитина переляканий і істерить. Я й сама вже трохи не піддалася емоціям, але як тільки подумала, що можу втратити свого єдиного синочка з-за якоїсь там інфекції, відразу зібрався в кулак і стала заспокоювати і відпоювати його теплою водичкою. Приїхав лікар, похвалив, що я вчасно почала поїти синочка. Призначив пробіотики і на всяк випадок електролітичний розчин прописав, але ми обійшлися без нього. Так, звичайною водою впоралися».

    Коли малюк вже йде на поправку, крім води в його раціон можна вводити і інші напої, наприклад, чай. Цей напій, підсолоджений медом і розведений молоком, дуже люблять діти. Єдине, про що слід пам’ятати, — це те, що чай не повинен бути дуже міцним.

    Коли малюк не на жарт расшалился, відмінним заспокійливим засобом є геркулесовий відвар. Цей напій під силу приготувати будь-якій мамі. Як зробити це правильно читайте тут.

    Дуже часто немовлята страждають від закрепів. Справитися з цією проблемою допоможе відвар з чорносливу. Як діє цей напій і рецепт його приготування можна дізнатися на цій сторінці www.o-my-baby.ru/razvitie/pishhevarenie/kompot-iz-chernosliva.htm.

    Основне наостанок:

    • дегідратація — дефіцит води в організмі;
    • у немовлят дегідратація зустрічається частіше;
    • ті, хто на штучному — найбільш незахищені малюки;
    • виділяють кілька ступенів тяжкості зневоднення;
    • лікування залежить від ступеня тяжкості дегідратації;
    • профілактика полягає у своєчасному лікуванні.

    Діана Баль

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя