Зубний біль при вагітності: що робити, чим знеболити, якщо сильно болить зуб

Кажуть, будь-який біль можна винести, крім зубної. У жінки в положенні до мукам фізичним додається панічний страх опинитися в стоматологічному кріслі, перед дантистом і бормашиною: а якщо анестезія зашкодить дитині, а без анестезії як витерпіти біль, а раптом лікар захоче видалити хворий зуб — загалом, жах. Майбутня мама «накручує» себе і в результаті… залишається вдома, вирішивши мужньо терпіти. Або без розбору ковтати знеболюючі таблетки, які порекомендувала «знаюча» сусідка. Звичайно, вагітність — не найкращий час для лікування зубів, однак нехтувати втручанням лікаря при гострого болю — в корені помилковий хід. Розглянемо чому.

Зміст

• Причини зубного болю у майбутніх мам
  • Якими хворобами «страждають» зуби
• Чому зубний біль небезпечна під час вагітності
  • Ризики на ранніх термінах
  • Погрози на пізніх термінах
• Як лікувати зуби під час вагітності
  • Можна майбутнім мамам лікувати зубний біль анальгетиками
    • Засоби для ранніх термінів
    • Фотогалерея: народні засоби проти зубного болю
    • Ліки від зубного болю на пізніх термінах
    • Фотогалерея: препарати від зубного болю для 2-3 триместрів
• Як майбутній мамі запобігти зубний біль
• Відгуки

Причини зубного болю у майбутніх мам

Вагітність — час змін в організмі. З природних причин слабшає імунна система; порушується гормональний фон, що негативно впливає на циркуляцію крові. Між тим кровоносні судини разом з нервами беруть участь у виробленні дентину — твердої тканини зуба. Погіршується кровотік — псуються зуби.

Погіршують ситуацію такі фактори:

• нестача вітамінів і мінералів; організм мами змушений «ділитися» корисними речовинами з зростаючим плодом — так на розвиток скелета майбутнього дитини витрачається кальцій, головний будівельний матеріал «клітин дентину;
• токсикоз у вагітних; підвищує кислотність ротової порожнини, що негативно впливає на якість зубів;
• різке зниження захисних функцій слини як результат вагітності; слина густіє, це погіршує природне обмивання зубної емалі.

В результаті у майбутньої мами починаються проблеми з зубами; те чи інше порушення супроводжується болем, іноді нестерпним. Буває, один-єдиний хворий зуб буквально зводить з розуму, не дозволяє ні на чому зосередитися. Справа в тому, що патологічні зміни супроводжуються запаленням, а слідом набряком. Зуб «мешкає» у тісній кісткової ямці — лунці. Набряку нікуди розвернутися в обмеженому просторі; всередині лунки наростає тиск, який відчуває і відповідний до зуба нерв.

Зуб «мешкає» у тісній порожнини, при набряку неминуче здавлюється зубний нерв, що віддається різким болем

Під час зубного болю погіршується самопочуття жінки, а саме:

• з’являється загальна слабкість;
• болить голова;
• посилюються дратівливість, нервозність;
• підвищується температура.

Хворий зуб негативно діє на стан вагітної жінки, заважає радіти майбутнього материнства

Виснажлива біль в зубі, як правило, посилюється до ночі. Спати неможливо. Виявляється, будь-яке запалення в організмі гормони пригнічують кортикостероїди, які виробляються в наднирниках. А вечорами та вночі наднирники, подібно людям, «відправляються на спокій»: їх активність мінімальна. Тому розвитку запалення нічого не заважає.

Якими хворобами «страждають» зуби

Серед стоматологічних захворювань, що викликають сильний зубний біль, виділяють:

• карієс (у перекладі з латині «гниття») – поступове пом’якшення твердої тканини зуба, освіта порожнини, в якій «господарюють» патогенні мікроби; при попаданні в порожнину гарячого, холодного, кислого чи солодкого зуб починає нити;Каріозна порожнина — знак того, що в зубі почався процес руйнування
• пульпіт — це запалення внутрішньої м’якої тканини зуба (пульпи), де розташовані зубні артерії і нерви; відрізняється повторюваними нападами пульсуючого болю; запалення захоплює і лімфовузли;
• апікальний періодонтит — запалення тканини (періодонта), розташованої біля кореня зуба, проявляється як ускладнення пульпіту; для періодонтиту характерна пульсуючий біль при натисканні, яка поширюється на сусідні зуби; у жінки підвищується температура, без терапевтичного втручання запалення переходить у гнійне.

Найпоширеніша патологія — карієс, причому під час вагітності руйнування дентину відбувається в кілька разів швидше. Інші хвороби виникають як наслідки запущеного карієсу.

Відгукнутися зубним болем здатний гінгівіт — запалення ясен, яке діагностується у 45% жінок, що виношують дитину.

Гінгівіт провокує зубний біль, при ускладненнях викликає порушення з’єднання зуба з десною

Якщо зуб не долікували перед зачаттям, під час вагітності стара болячка неодмінно «вистрілить» ускладненням.

Трапляється, ниючий біль в зубах викликана підвищеною чутливістю. Така особливість може виникати при хворобах нервової системи або ендокринних захворюваннях. Не виключено розвиток патології у вигляді карієсу: надчутливість зазвичай пов’язана з порушеннями в складі тканин зуба.

Чому зубний біль небезпечна під час вагітності

Головна причина больових відчуттів в зубі — запальний процес, викликаний патогенною мікрофлорою. Так що у майбутньої мами в організмі розвивається інфекція.

Ризики на ранніх термінах

У 1 триместрі формуються тканини і органи плоду, закладаються основи життєво важливих систем — серцево-судинної, нервової, травної і так далі. Якщо в ротовій порожнині мами повним ходом поширюється інфекційне зараження, можуть постраждати обидва — і жінка, і майбутня дитина, тому що:

• з рота, де знаходиться уражений зуб, шкідливі мікроби з кровотоком проникнуть в організм малюка — що не складе труднощів, оскільки плід на ранніх термінах ще не захищений плацентою; в результаті порушиться правильне формування органів і систем майбутньої дитини;
• сильний зубний біль супроводжується викидом адреналіну, а це в 1 триместрі здатне провокувати кровотечі;
• купірувати біль таблетками для прийому всередину на ранніх термінах можна у виняткових випадках: речовини з препаратів легко проникають у плід і шкодять здоров’ю майбутньої дитини, так що жінка змушена шукати інші способи терапії.

Погрози на пізніх термінах

Уповільнений карієс в 3 триместрі здатна принести багато бід. Плід активно росте і розвивається, для формування кісткової системи малюкові потрібно багато кальцію. Єдине джерело цінного елементу — організм матері. Тому на пізніх термінах небезпека руйнування зубів, особливо тих, де є каріозна порожнина, зростає.

Якщо вчасно не розпочати лікування, карієс перейде в пульпіт, пульпіт — в періодонтит. Між тим стоматолог допоможе майбутній мамі тільки до 36 тижня вагітності: пізніше анестетики, як і інші медикаменти, вводити небажано. А терапія сильного зубного болю без анестезії викличе у жінки стрес, що загрожує спровокувати передчасні пологи.

Тому кращий варіант — розправитися з карієсом та іншими зубними болячками ще під час планування вагітності.

Як лікувати зуби під час вагітності

Щоб уникнути розвитку інфекцій ротової порожнини, майбутнім мамам радять відвідувати стоматолога мінімум раз в три місяці, навіть якщо зуби не турбують. Лікар вчасно виявить початок патології, попередить розвиток захворювання. На початковій стадії карієсу лікується без анестетиків — в них немає потреби, пацієнтка майже не відчуває болю.

Кращий час для лікування зубів — 2 триместр. Сформувався до цього терміну плацентарний бар’єр частково захистить плід від проникнення лікарських речовин. Завдання лікаря — вибрати щадні методи терапії. Ще два десятиліття тому в Росії для анестезії використовували медикаменти з адреналіном, що володіють сильними проникаючими властивостями. Сучасна вітчизняна медицина має безпечними анестетиками, які, як стверджують виробники, не заподіють шкоди майбутній дитині.

Для місцевої анестезії у стоматології беруть, як правило, препарати з артикаином — хімічною сполукою, в 60-ті роки минулого століття синтезованим німецькими вченими. На території Росії застосовувати для лікування зубів анестетик, який став лідером щодо безпеки та ефективності, дозволили в 1994 році.

Серед знеболюючих препаратів з діючою речовиною артикаином вагітним підійдуть:

• Ультракаїн DS;
• Убістезин 1:200000.

Однак навіть відносно безпечний артикаин здатний проникати через плаценту, хоча негативного впливу на плід не відзначено. Натомість до складу обох анестетиків, крім артикаїну, входить епінефрин — засіб для звуження судин, що продовжує дію анестезії. Епінефрин не дозволяє артикаину швидко всмоктуватися в кров, таким чином знижуючи ризики «прориву» діючої речовини через плаценту.

На 2 триместр, як правило, призначають видалення зуба, якщо у процедурі виникла необхідність. До видалення вдаються в таких випадках:

• гостра біль;
• бурхливий розвиток інфекції при неможливості приймати антибіотики (протипоказані вагітним);
• освіта кісти або пухлини;
• механічні пошкодження кісткової тканини зуба.

А ось видалення зуба мудрості намагаються відкласти до закінчення грудного вигодовування: процедура супроводжується сильним запаленням, з яким впораються тільки антибіотики.

У 3 триместрі проводити складні маніпуляції не рекомендують: втрата зуба для вагітної може обернутися стресом, ризиком передчасного початку пологової діяльності.

Небезпечним моментом терапії стає діагностика за допомогою рентгена. Вагітним призначають процедуру у виняткових випадках; при видаленні зуба, звичайно, без рентгенографії не обійтися. Використовують додатковий захист у вигляді щільного фартуха, що закриває тіло; намагаються, щоб вплив променів виявилося короткочасним.

Коли зубний біль мучить маму в 1 або 3 триместрі і розвиток інфекції загрожує здоров’ю жінки і плоду, відкладати візит до стоматолога не варто. Лікарю доведеться поламати голову над тим, як вибрати максимально безпечні для мами і плоду терапевтичні заходи.

Отже, покваптеся в зуболікарський кабінет, якщо:

• зубний біль не вщухає протягом 2-3 днів;
• в районі хворого зуба відчувається припухлість;
• з’являється головний біль;
• періодично нудить;
• підвищується температура.

В принципі вже першого симптому достатньо для того, щоб з’явитися до дантиста.

Можна майбутнім мамам лікувати зубний біль анальгетиками

Зубний біль — непрохана гостя, до того ж про візит не попереджає; може з’явитися навіть серед ночі. Між тим вистачати без розбору препарати з домашньої аптечки, щоб заспокоїти хворий зуб, майбутній мамі не можна. Жінка відповідає за здоров’я дитини. Тому під час планового візиту до стоматолога попросіть скласти список знеболюючих, які дозволені при вагітності.

Засоби для ранніх термінів

У 1 триместрі ліки для прийому всередину мамі протипоказані, оскільки дія більшості компонентів на плід не вивчена. Залишається місцеве знеболення.

До візиту до дантиста постарайтеся обійтися такими лікарськими засобами для зовнішнього застосування:

• зубні краплі на основі настойки валеріани, які продаються в аптеках; змочіть в розчині ватний тампон, прикладіть до десні під хворим зубом;Зубні краплі знімають зубний біль, знезаражують порожнину рота, борються із запаленням
• в’єтнамський бальзам «Зірочка»; нанесіть засіб на тампон, прикладіть до десні;«Зірочкою» лікувалися ще наші мами і бабусі — повністю натуральний препарат для місцевого знеболювання
• розчин Новокаїну (тільки за призначенням лікаря); закапайте в каріозну порожнину або прикладіть до зуба змочений розчином з ампули тампон; ні в якому разі не ковтайте ліки.

Тимчасово знеболити зуб здатні засоби з арсеналу народної медицини. Тільки не забувайте, що деякі лікарські рослини — сильні алергени; в ідеалі непогано було б перед використанням дізнатися думку лікаря.
Ось деякі «бабусині рецепти»:

• листя алое — прикладіть лист до десні під хворим зубом;
• приправа гвоздика — посипте десну;
• зубчик часнику — розріжте половинку зрізаною стороною прикладіть до зуба;
• розчини солі або соди — в літрі теплої води розчиніть чайну ложку солі або соди, полощіть ротову порожнину 6-8 разів на добу;
• відвари трав — ромашки, кори дуба, череди, мати-й-мачухи; приготуйте відвар остудіть до кімнатної температури, полощіть складом ротову порожнину кожні 1-2 години;
• ялицеве або обліпихова олія — змочіть олією тампон, прикладіть до хворого зуба.

Не рекомендується використовувати для зняття зубного болю подорожник і шавлія: здатні підвищити м’язовий тонус матки і спровокувати викидень.

Не слухайте тих, хто радить лікувати зубний біль полосканням холодною водою і прикладанням до щоки з боку хворого зуба гарячого компресу. Тільки нашкодите.

Фотогалерея: народні засоби проти зубного болю

Алое має знеболюючі і протизапальні властивості

Часник відомий бактерицидною дією

Приправа гвоздика — популярний антисептик і спазмолітик

Сольовий розчин на час усуває зубний біль

Відвар квіток ромашки заспокоїть зубний біль і надасть антисептичну дію

Ялицеве масло вважається природним анальгетиком і антисептиком

Ліки від зубного болю на пізніх термінах

По можливості у 2 і 3 триместрах також рекомендується обходитися народними засобами чи ліками для зовнішнього застосування. Якщо така терапія не приносить результатів, допускається прийом таблеток, визнаних умовно безпечними для вагітних. Препарати, які приймають перорально, набагато ефективніше відварів і настоїв, приборкують навіть нестерпний зубний біль. Наприклад:

• Але-шпа — засіб знімає спазми і біль, проте у виняткових випадках надмірно розслабляє м’язи, що загрожує викиднем;
• Кетонал — анальгетик широкого спектру дії, випускається в капсулах і таблетках; в інструкції сказано, що дозволено приймати з обережністю у 2 триместрі, але в 3 триместрі — категорично заборонено: діюча речовина знижує пологову активність матки;
• Парацетамол — несильний анальгетик, який проникає через плаценту, але негативного впливу на плід не помічено; інструкція не забороняє використовувати під час вагітності, але пропонує зважити потенційні ризики для здоров’я майбутньої дитини;
• Аспірин — в рідкісних випадках дозволено пити таблетки по 2 триместрі, але тільки після консультації з лікарем.

Слід розуміти, що тривалий прийом таблеток неминуче зашкодить плоду, тому кращий варіант — одноразове застосування, після чого по можливості дістатися до стоматолога.

Фотогалерея: препарати від зубного болю для 2-3 триместрів

Але-шпа ефективна при зубному болю, проте небезпечна для майбутніх мам

Кетонал можна пити вагітним у 2 триместрі, в 3 триместрі краще утриматися

Парацетамол — препарат слабкої дії, але використовувати слід з оглядкою

Такі препарати, як Кетанов, категорично заборонені майбутнім мамам, оскільки активна речовина ліки пригнічує скорочення матки й заважає кровообігу у плода. Протипоказаний прийом Нурофена (навіть дитячого): таблетки скорочують об’єм навколоплідних вод.

Часто зубний біль пов’язана із запаленням ясен. У таких випадках застосовують знеболюючі гелі та мазі; вагітним призначають короткий курс, оскільки деякі засоби небезпечні. Швидко вбираються, ефективно позбавляють від болю. Наносять на слизову оболонку порожнини рота. З гелів майбутнім мамам прописують:

• Калгель (мажуть десни навіть дітям під час прорізування зубів);
• Холисал;
• Метрогіл Дента.

Не протипоказана під час виношування плоду мазь Левосин.

Як майбутній мамі запобігти зубний біль

Щоб уникнути неприємностей у вигляді пекельної болі, погане самопочуття і тривоги за здоров’я майбутнього малюка, не нехтуйте простими правилами:

• вирішивши завести дитину, сходіть до дантиста і вилікуєте проблемні зуби;
• регулярно під час вагітності відвідуйте стоматолога (кожні 3 місяці); якщо страждаєте страх бормашини, поборіть страх — ось вашим мамам доводилося терпіти справжню біль у стоматологічному кріслі, а сучасні методи більш гуманні;Жах перед зуболікарські процедурами — спадковий, що дістався нам від батьків, яким справді доводилося боляче
• дотримуйтесь гігієну порожнини рота: чистіть зуби як мінімум двічі в день, вранці і ввечері, після кожного прийому їжі споліскуйте рот водою;
• правильно харчуйтеся, введіть в меню продукти, що містять корисні речовини; не зловживайте солодощами: цукор люблять і шкідливі мікроорганізми, які живуть у вас у роті, живлячись ним, починають активно розмножуватися;
• при необхідності і після схвалення лікаря приймайте вітамінно-мінеральні комплекси.

Для догляду за порожниною рота рекомендують також використовувати додаткові засоби гігієни — зубні нитки, спеціальні зубні щітки та ополіскувачі.

Відгуки

Вчора подрузі видаляли зуб мудрості (4-й місяць вагітності), лікуванню майже не підлягало, якщо тільки довгому, що не є гуд. Застосовують анестезію без адреналіну, головне — не затягувати — спека згубно впливає! Сказали, що якщо б дійшло до сильно запалення — треба антибіотики, а так без всякої гидоти!

Nastasya

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/zubnaja_bol_u_beremennoj/

Краще до зубного — день на дворі, якщо зуб захворів, він вже зазвичай болить поки не вилікуєш. А знеболюючі, знімають зубний біль махом (лікарі виписують, наприклад, після видалення зуба) дуже сильні препарати (наприклад кетанов) і абсолютно протипоказані вагітним (їх і без вагітності-то пити нічого хорошого, тільки в крайньому випадку).

Ксюха, мама

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/161793/

Сама сиджу і болить жахливо!!!! Але….Дівчата Потрібно лікувати зуб у лікаря, оскільки через дірки і карієс може потрапити інфекція, з якої потім буде дуже важко боротися!!! І не забувайте,що ви не одна! Ваш пузожитель теж нервує, а йому це не на користь!!!!

Poss

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/zubnaja_bol_u_beremennoj/

Коли під час вагітності підступила зубний біль, не губіться. Для початку спробуйте зменшити больові відчуття засобами з домашньої аптечки, дозволеними майбутнім мамам, або скористайтеся порадами народної медицини. Біль пішла — добре, але на всяк випадок при першій можливості відвідайте стоматолога: краще знати, чого чекати від хворого зуба надалі. Якщо біль не вщухає протягом 2-3 днів, візит до лікаря обов’язковий: швидше за все в зуб потрапила інфекція, яка здатна дістатися до плоду і заразити його. Не призначайте самі собі анальгетики, пожалійте майбутнього малюка — йому зашкодять компоненти більшості ліків. Навіть дозволені препарати вагітним використовуйте 1-2 рази — і вистачить. Решту зробить стоматолог. Пам’ятайте про профілактику: в чистій порожнини рота мікробам нічим поживитися, а значить, зуби будуть у безпеці.